Декомпрессияи диски лазерии перкутанӣ (PLDD)худро ҳамчун алтернативаи ҳадди ақали инвазивӣ ба ҷарроҳии анъанавии кушода барои табобати дискҳои байнимуҳраҳои дорои чурра муаррифӣ кардааст. Принсипи асосии PLDD ворид кардани нахи оптикии махсус ба ядрои диск ва баъдан интиқоли энергияи лазерӣ барои аблятсияи ҳаҷми ками ядрои пулпосус (NP)-ро дар бар мегирад. Ин бухоршавӣ як ковокии дохили диски идорашавандаро эҷод мекунад, ки фишори дохилиро коҳиш медиҳад ва баъдан фишорро дар сохторҳои асаби ҳамшафат коҳиш медиҳад. Дар байни системаҳои гуногуни лазерии мавҷуда, лазерҳои диодӣ, ки дар 980 нм ва 1470 нм нурпошӣ мекунанд, самаранокии махсусро аз сабаби профилҳои беназири ҷабби худ дар бофтаҳои биологӣ нишон доданд.
Дарозии мавҷи 980 нм коэффитсиенти мутавозини ҷабби об ва гемоглобинро нишон медиҳад. Ин хосият имкон медиҳад, ки ҳамзамон рагҳои хурди дохили дискӣ коагуляция карда шаванд ва аблятсияи самараноки термикии NP анҷом дода шавад. Аммо, энергияи 980 нм қисман аз ҷониби бофтаҳои ғайриҳадафӣ ҷаббида мешавад, ки барои пешгирӣ аз осеби термикии лавҳаи охири ғилофӣ техникаи дақиқро талаб мекунад.
Баръакс, дарозии мавҷи 1470 нм ба авҷи ҷабби об наздик аст. Дар натиҷа, энергияи он қариб танҳо аз ҷониби NP гидратшуда ҷаббида мешавад ва таъсири гармии хеле маҳдудро таъмин мекунад. Самаранокии аблятсияи лазери 1470 нм ба таври назаррас баландтар аст - тақрибан аз 20 то 30 маротиба аз системаҳои кӯҳнаи Nd:YAG 1064 нм зиёдтар аст - имкон медиҳад, ки вақти таъсири кӯтоҳтар ва паҳншавии гармии коллатералӣ ба ҳалқаи фиброзӣ ва асабҳои атроф кам карда шавад. Ҳарду дарозии мавҷ одатан тавассути нахи оптикӣ интиқол дода мешаванд, ки шуоъро бо шакли пеш равона мекунад. Тарҳи нахи оптикӣ барои PLDD муҳим аст, зеро он ба ҷарроҳ имкон медиҳад, ки қисмати марказии NP-ро дақиқ ҳадаф қарор диҳад ва дар айни замон хатари сӯрох шудани девори дискро кам кунад.
Бартариҳои клиникии усули дугонаи дарозии 980nm/1470nm коҳиши фаврии фишор дар дохили диск, барқароршавии босуръати баъдиҷарроҳӣ ва нигоҳдории сегментҳои ҳаракати сутунмӯҳраро дар бар мегиранд. Беморон одатан дар давоми 24 то 48 соат рафъи назарраси дарди радикулярӣ гузориш медиҳанд. Сатҳи мушкилот вақте паст аст, ки амалиётҳо бо роҳнамоии флюороскопия ва маҳдуд кардани чурраҳои диск маҳдуданд.
Хулоса, синергия байни дарозии мавҷи 980 нм (коагуляцияи рагҳо) ва дарозии мавҷи 1470 нм (ҷабби баланди об) технологияи лазерии диодиро барои PLDD хеле мувофиқ мегардонад. Ин усул табобати бехатар ва мувофиқ барои бемории нишонаҳои диски камарро пешниҳод мекунад ва ҳаҷми NP-ро бе ноустувории сутунмӯҳра самаранок коҳиш медиҳад. Барои беҳтар кардани параметрҳои энергетикӣ ва муқоисаи натиҷаҳои дарозмуддат таҳқиқоти минбаъдаи дурнамо заруранд.
Вақти нашр: 27 майи соли 2026