Лазери PLDD

ПринсипиPLDD

Дар раванди декомпрессияи диски лазерӣ тавассути пӯст, энергияи лазер тавассути нахи тунуки оптикӣ ба диск интиқол дода мешавад.

Ҳадафи PLDD бухор кардани қисми хурди мағзи дарунӣ мебошад. Аблятсияи ҳаҷми нисбатан ками мағзи дарунӣ боиси коҳиши назарраси фишори дохили диск мегардад ва бо ин васила коҳиши герниатсияи дискро ба вуҷуд меорад.

PLDD як тартиби тиббии ҳадди ақали инвазивӣ мебошад, ки аз ҷониби доктор Даниел СҶ Чой соли 1986 таҳия шудааст ва аз нури лазерӣ барои табобати дарди пушт ва гардан, ки аз чурраи диск ба вуҷуд омадааст, истифода мебарад.

Декомпрессияи диски перкутании лазерӣ (PLDD) як усули беҳтарини лазерии перкутании ҳадди ақали инвазивӣ дар табобати чурраҳои диск, чурраҳои гардан, чурраҳои дорсалӣ (ба истиснои сегменти T1-T5) ва чурраҳои камар мебошад. Ин тартиб энергияи лазерро барои ҷабби об дар дохили ядропулпози чурра истифода мебарад ва декомпрессияро ба вуҷуд меорад.

Табобати PLDD дар шароити амбулаторӣ бо истифода аз танҳо анестезияи маҳаллӣ анҷом дода мешавад. Дар давоми амалиёт, сӯзани борик ба диски чурра таҳти назорати рентген ё томографияи компютерӣ ворид карда мешавад. Нахи оптикӣ тавассути сӯзан ворид карда мешавад ва энергияи лазерӣ тавассути нах фиристода мешавад ва қисми ночизи ядрои дискро бухор мекунад. Ин вакууми қисманеро ба вуҷуд меорад, ки чурраро аз решаи асаб дур мекунад ва бо ин васила дардро рафъ мекунад. Таъсир одатан фаврӣ аст.

Чунин ба назар мерасад, ки ин амалиёт имрӯзҳо алтернативаи бехатар ва эътиборнок ба микроҷарроҳӣ мебошад, ки сатҳи муваффақияти он 80% аст, махсусан таҳти роҳбарии томографияи компютерӣ, барои дидани решаи асаб ва инчунин истифода бурдани энергия ба якчанд нуқтаҳои чуррашавии диск. Ин имкон медиҳад, ки дар минтақаи калонтар ҷамъшавии хурдтар анҷом дода шавад, инвазивии ҳадди ақали сутунмӯҳрае, ки табобат карда мешавад, таъмин карда шавад ва аз мушкилоти эҳтимолии марбут ба микродискэктомия (сатҳи такроршавӣ беш аз 8-15%, шрами перидуралӣ дар беш аз 6-10%, кандашавии халтаи дурал, хунравӣ, микроноустувории ятрогенӣ) пешгирӣ карда шавад ва дар ҳолати зарурӣ ҷарроҳии анъанавиро истисно намекунад.

БартариятҳоиЛазери PLDDТабобат

Ин ҳадди ақали инвазивӣ аст, бистарӣ шудан дар беморхона зарур нест, беморон танҳо бо як бинти хурди часпак аз миз мехезанд ва барои 24 соат истироҳати бистарӣ ба хона бармегарданд. Сипас беморон ба ҳаракати пешрафта шурӯъ мекунанд ва то як мил пиёда мераванд. Аксарияти онҳо дар давоми чор-панҷ рӯз ба кор бармегарданд.

Агар дуруст таъин карда шавад, хеле самаранок аст

Таҳти наркози маҳаллӣ, на дар зери наркози умумӣ коркард карда мешавад

Усули ҷарроҳии бехатар ва зуд, Бе буриш, Бе доғ, Азбаски танҳо миқдори ками диск бухор мешавад, ноустувории минбаъдаи сутунмӯҳра вуҷуд надорад. Бар хилофи ҷарроҳии кушодаи диски камар, ба мушакҳои қафо осебе нест, хориҷ кардани устухон ё буриши калони пӯст вуҷуд надорад.

Он барои бемороне, ки хатари баланди дискэктомияи кушода доранд, ба монанди онҳое, ки диабети қанд, бемории дил, коҳиши функсияҳои ҷигар ва гурда ва ғайра доранд, татбиқ мешавад.